Невралгия тройничного нерва: диагностика и лечение в Балашихе

Возникают резкие прострелы в щеке или челюсти, боль напоминает удар электрическим током и появляется при прикосновении, умывании, разговоре или жевании?
В клинике «Галимед» можно пройти консультацию невролога, оценить характер приступов, чувствительность лица и функции черепных нервов, определить возможную причину боли и получить индивидуальный план обследования и лечения.

Невралгию тройничного нерва необходимо отличать от заболеваний зубов, болезненной нейропатии, мигрени, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и других причин лицевой боли. При необходимости врач порекомендует консультацию стоматолога, оториноларинголога, офтальмолога или другого специалиста.

Невралгия тройничного нерва — это заболевание, при котором возникают повторные приступы сильной боли в области одной или нескольких ветвей тройничного нерва.

Боль чаще бывает односторонней и может ощущаться в щеке, челюсти, губе, десне, зубах, подбородке, около носа, в области лба или глаза.

Пациенты обычно описывают приступ как:

удар электрическим током;
резкий прострел;
пронзающую боль;
острый укол;
внезапную вспышку боли;
ощущение, будто лицо «прошивает током».

Отдельный болевой приступ начинается и прекращается внезапно. Он может продолжаться от долей секунды до нескольких минут. У некоторых пациентов приступы повторяются сериями несколько раз подряд.

Невралгия является не просто «воспалением нерва». Выделяют разные варианты заболевания, связанные с воздействием сосуда на корешок нерва, другим неврологическим заболеванием или отсутствием выявляемой причины.

Когда нужно обратиться к неврологу

Записаться на консультацию рекомендуется, если лицевая боль регулярно повторяется, имеет стреляющий или электрический характер, усиливается или мешает есть, говорить, умываться и выполнять привычные действия.

Поводом для обращения могут быть:

короткие приступы сильной боли в лице;
прострелы в щеке или челюсти;
ощущение удара током в области зубов или десны;
боль при лёгком прикосновении к коже;
приступы во время умывания;
боль при вытирании лица полотенцем;
боль при бритье или нанесении косметики;
приступы при чистке зубов;
боль при жевании;
прострелы во время разговора или улыбки;
усиление боли от ветра и холодного воздуха;
боль в верхней или нижней челюсти без подтверждённого заболевания зубов;
серии приступов в течение дня;
страх есть, пить или прикасаться к лицу из-за боли;
фоновая ноющая или жгучая боль между приступами;
онемение, покалывание или изменение чувствительности лица;
двусторонняя лицевая боль;
необычная боль, начавшаяся в молодом возрасте;
боль вместе с двоением, нарушением слуха или координации;
отсутствие эффекта от обычных обезболивающих;
постепенное учащение и усиление приступов.

Чем раньше установлен правильный характер боли, тем меньше риск ненужных стоматологических вмешательств и бесконтрольного приёма обезболивающих препаратов.

Где может болеть при невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв отвечает за чувствительность большей части лица, полости рта, зубов и слизистых оболочек. Он получил название благодаря трём основным ветвям.

Первая ветвь тройничного нерва

Связана с чувствительностью:

лба;
верхнего века;
области глаза;
спинки носа;
передней части волосистой поверхности головы.

Приступы в зоне первой ветви встречаются реже, чем в области щеки и челюсти. Боль вокруг глаза необходимо отличать от офтальмологических заболеваний и некоторых видов головной боли.

Вторая ветвь тройничного нерва

Обеспечивает чувствительность:

щеки;
нижнего века;
крыла носа;
верхней губы;
верхней челюсти;
верхних зубов и десны.

Боль в этой зоне пациенты часто воспринимают как заболевание верхних зубов или околоносовой пазухи.

Третья ветвь тройничного нерва

Связана с чувствительностью:

нижней губы;
подбородка;
нижней челюсти;
нижних зубов и десны;
части языка.

Эта ветвь также участвует в работе жевательных мышц.

Боль может затрагивать одну ветвь или распространяться на соседнюю область, но при типичной невралгии остаётся в зоне чувствительности тройничного нерва.

Что провоцирует приступ

Характерной особенностью невралгии тройничного нерва является возможность возникновения боли при лёгком воздействии, которое в норме не должно причинять болезненных ощущений.

Приступ могут спровоцировать:

прикосновение к определённой области лица;
умывание;
вытирание полотенцем;
нанесение крема или косметики;
бритьё;
чистка зубов;
прикосновение зубной щётки к десне;
жевание;
разговор;
улыбка;
движение губ;
глотание;
питьё;
холодная или горячая пища;
ветер;
холодный воздух;
движение головы;
вибрация при ходьбе или поездке.

Небольшой участок, прикосновение к которому вызывает приступ, называют триггерной зоной. Она может располагаться около носа, губ, щеки, десны или в другой части лица.

У некоторых пациентов часть приступов возникает без заметного провоцирующего фактора.

Как долго продолжается приступ

Типичный приступ длится от долей секунды до нескольких минут. Боль начинается и прекращается резко.

Приступы могут:

возникать по одному;
повторяться короткими сериями;
появляться десятки раз в течение дня;
сохраняться ежедневно в течение нескольких недель или месяцев;
исчезать на некоторое время и затем возвращаться.

Периоды без боли называют ремиссией. Их продолжительность у разных пациентов различается.

У части людей между короткими прострелами присутствует постоянная фоновая боль умеренной интенсивности. Она может быть ноющей, жгучей или пульсирующей.

Основные варианты невралгии тройничного нерва

Классическая невралгия

Классический вариант связывают со сдавлением корешка тройничного нерва кровеносным сосудом. При этом важен не просто контакт сосуда с нервом, а наличие изменений корешка, которые оцениваются по данным специального МРТ или во время нейрохирургического вмешательства.

Чаще поражаются вторая и третья ветви, поэтому боль ощущается в щеке, губе, челюсти, зубах и десне.

Вторичная невралгия

Вторичная невралгия возникает вследствие другого заболевания, затрагивающего тройничный нерв или его центральные пути.

Возможными причинами могут быть:

рассеянный склероз;
объёмное образование в области прохождения нерва;
другое структурное заболевание нервной системы;
редкие сосудистые и воспалительные причины.

Вторичный характер чаще рассматривают при нетипичной клинической картине, стойком онемении, двусторонней боли и других неврологических симптомах.

Идиопатическая невралгия

Так называют заболевание, при котором симптомы соответствуют невралгии тройничного нерва, но обследование не подтверждает нейроваскулярное сдавление с изменением корешка или другую установленную причину.

Отсутствие выявленной причины не означает, что боль не существует или имеет исключительно психологическое происхождение.

Невралгия с постоянной фоновой болью

У некоторых пациентов между короткими электрическими прострелами сохраняется постоянная или длительная боль в той же области.

Она может описываться как:

ноющая;
жгучая;
давящая;
пульсирующая;
тянущая.

Наличие фоновой боли не исключает невралгию, если одновременно сохраняются характерные короткие приступы с триггерами.

При преимущественно постоянной боли без типичных электрических прострелов врач рассматривает другие варианты прозопалгии.

Чем невралгия отличается от болезненной нейропатии

Болезненная нейропатия тройничного нерва чаще проявляется постоянной или длительной жгучей болью, изменением чувствительности и болезненностью кожи при лёгком прикосновении.

Она может возникнуть после:

опоясывающего герпеса;
травмы лица;
стоматологической операции;
удаления зуба;
имплантации;
другого повреждения чувствительной ветви нерва.

Возможными симптомами являются:

онемение губы или подбородка;
покалывание;
жжение;
ощущение холода или стянутости;
болезненность от прикосновения;
постоянная боль после заживления тканей.

Тактика лечения болезненной нейропатии может отличаться от терапии классической невралгии.

Невралгия или зубная боль

Боль при невралгии нередко ощущается в зубах, десне, верхней или нижней челюсти. Из-за этого пациент может неоднократно обращаться к стоматологу.

Для невралгии более характерны:

короткие приступы;
стреляющий или электрический характер;
внезапное начало и прекращение;
провокация лёгким прикосновением;
приступы при разговоре и умывании;
боль при чистке зубов без подтверждённой патологии зуба;
периоды полного отсутствия боли.

В пользу стоматологической причины могут говорить:

реакция конкретного зуба на горячее или холодное;
продолжительная боль после температурного раздражителя;
боль при накусывании;
отёк десны;
неприятный вкус во рту;
припухлость щеки;
повышенная температура;
изменения на стоматологическом снимке.

Невралгия и стоматологическое заболевание иногда присутствуют одновременно. Поэтому нормальный осмотр невролога не заменяет стоматологическую диагностику, а отсутствие патологии зубов не подтверждает невралгию автоматически.

Не рекомендуется удалять или перелечивать зубы только на основании локализации боли без подтверждённого стоматологического заболевания.

Невралгия или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

При нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава боль чаще ощущается перед ухом, в щеке, виске и нижней челюсти.

Дополнительно могут возникать:

щелчки или хруст при открывании рта;
ограничение движения челюсти;
отклонение челюсти в сторону;
усталость жевательных мышц;
усиление боли после твёрдой пищи;
боль при широком открывании рта;
привычка сжимать зубы;
скрежетание зубами во сне.

Для невралгии более характерны короткие электрические прострелы от лёгкого прикосновения, тогда как мышечно-суставная боль обычно длится дольше и зависит от нагрузки на челюсть.

Невралгия или мигрень

Мигрень иногда распространяется на область глаза, щеки, носа, верхней челюсти и зубов.

В пользу мигрени могут говорить:

боль продолжительностью несколько часов;
пульсирующий характер;
тошнота;
непереносимость света и звуков;
усиление при обычной физической активности;
необходимость лечь и ограничить внешние раздражители;
повторение похожих приступов.

Невралгический приступ обычно значительно короче и может провоцироваться прикосновением к определённой зоне лица.

Невралгия и боль вокруг глаза

Тройничная невралгия может затрагивать область лба и глаза, но боль такой локализации требует особенно внимательной оценки.

Необходимо исключить:

заболевания самого глаза;
мигрень;
кластерную и другие первичные головные боли;
воспаление околоносовых пазух;
опоясывающий герпес;
другие заболевания черепных нервов.

При сильной глазной боли, покраснении, светобоязни, двоении или ухудшении зрения требуется срочная офтальмологическая помощь.

Невралгия после опоясывающего герпеса

Опоясывающий герпес может поражать область одной из ветвей тройничного нерва. Перед появлением сыпи иногда возникают жжение, зуд, покалывание и боль с одной стороны лица.

После исчезновения высыпаний могут сохраняться:

жгучая боль;
болезненность от лёгкого прикосновения;
онемение;
покалывание;
зуд;
повышенная чувствительность к холоду.

Такое состояние относится к постгерпетической невралгии и отличается от классической невралгии тройничного нерва.

Если пузырьковые высыпания появились на лбу, веке или носу, особенно вместе с покраснением глаза или ухудшением зрения, требуется срочная медицинская и офтальмологическая оценка.

Невралгия или неврит лицевого нерва

Тройничный и лицевой нервы выполняют разные функции.

Тройничный нерв преимущественно обеспечивает чувствительность лица, зубов и полости рта, а также участвует в работе жевательных мышц.

Лицевой нерв преимущественно управляет мимическими мышцами.

Для поражения лицевого нерва характерны:

перекос лица;
невозможность полностью закрыть глаз;
опущение угла рта;
затруднение улыбки;
невозможность надуть щёки;
вытекание жидкости изо рта.

Слабость мимических мышц не является типичным проявлением изолированной невралгии тройничного нерва.

Внезапный перекос лица вместе со слабостью руки или ноги, нарушением речи, зрения или координации требует немедленного вызова скорой помощи.

Возможные причины заболевания

Невралгия тройничного нерва может быть связана с:

нейроваскулярным сдавлением корешка нерва;
рассеянным склерозом;
редкими структурными заболеваниями в области прохождения нерва;
другими заболеваниями центральной нервной системы;
неустановленной причиной.

Отдельно выделяют болезненную нейропатию после травмы, герпеса или стоматологического вмешательства. Она имеет другой механизм и не должна автоматически называться классической невралгией.

Какие признаки требуют расширенного обследования

Более подробная диагностика особенно важна, если:

боль сопровождается стойким онемением;
при осмотре снижена чувствительность лица;
симптомы возникли в молодом возрасте;
боль двусторонняя;
приступы не соответствуют типичной продолжительности;
боль выходит за пределы зон тройничного нерва;
появилось двоение;
снизился слух;
нарушилась координация;
возникла слабость мимических мышц;
имеются другие неврологические нарушения;
симптомы быстро прогрессируют;
лечение не даёт ожидаемого результата.

Наличие одного из перечисленных признаков не означает обязательного наличия опасного заболевания, но влияет на выбор исследований.

Как проходит диагностика

Диагностика начинается с подробной беседы. Для невролога особенно важны характер боли, продолжительность отдельного приступа и наличие триггеров.

Врач может уточнить:

когда появились первые приступы;
в какой части лица возникает боль;
затронута одна или обе стороны;
сколько продолжается отдельный прострел;
сколько приступов возникает в течение дня;
боль стреляющая, электрическая или постоянная;
что провоцирует приступ;
имеется ли фоновая боль;
появились ли онемение и покалывание;
были ли герпетические высыпания;
проводилось ли лечение или удаление зубов;
имеются ли заболевания зубов и дёсен;
есть ли головная боль, тошнота и светобоязнь;
краснеет или слезится ли глаз;
изменились ли слух и зрение;
имеются ли другие неврологические симптомы;
какие препараты принимал пациент;
какой эффект давало лечение.

Полезно заранее вести дневник приступов и отмечать продолжительность, точную локализацию и провоцирующие факторы.

Неврологический осмотр

Во время консультации врач может оценить:

чувствительность лба, щеки и подбородка;
реакцию кожи на лёгкое прикосновение;
наличие болезненности и онемения;
симметрию лица;
движения мимических мышц;
силу жевательных мышц;
рефлексы черепных нервов;
движения глаз;
положение век и зрачков;
слух;
речь и глотание;
координацию;
мышечную силу и чувствительность конечностей;
походку и равновесие.

Диагноз невралгии устанавливается по характерной клинической картине. Осмотр помогает обнаружить признаки, указывающие на возможную вторичную причину.

Нужно ли делать МРТ

МРТ может быть рекомендовано при предполагаемой невралгии тройничного нерва, чтобы оценить область прохождения нерва и исключить возможную вторичную причину.

Особенно важно рассмотреть нейровизуализацию, если:

при осмотре выявлено снижение чувствительности;
сохраняется онемение лица;
боль двусторонняя;
симптомы появились в молодом возрасте;
имеются двоение или нарушение слуха;
изменилась координация;
присутствуют другие неврологические признаки;
боль имеет нетипичный характер;
необходимо оценить возможное сдавление нерва сосудом;
рассматривается направление к нейрохирургу.

Выявленный на МРТ контакт сосуда с нервом не всегда является причиной симптомов. Для классической невралгии значение имеет соответствие изображения клинической картине и наличие изменений корешка.

Самостоятельно выбирать протокол МРТ и необходимость контрастирования не рекомендуется.

Нужно ли обращаться к стоматологу

Стоматологический осмотр особенно важен, если:

болит конкретный зуб;
боль возникает от горячего или холодного;
симптом усиливается при накусывании;
имеется отёк десны;
появилась припухлость щеки;
боль началась после стоматологического лечения;
стало трудно открыть рот;
имеются щелчки или боль в суставе челюсти.

Стоматологические снимки и заключения желательно взять на приём к неврологу.

Какие анализы могут назначить

Универсального набора анализов для диагностики невралгии тройничного нерва не существует.

Лабораторные исследования могут потребоваться:

при подозрении на воспалительное или системное заболевание;
для оценки общего состояния пациента;
перед назначением определённых препаратов;
для контроля безопасности длительного лечения;
при наличии сопутствующих заболеваний печени, почек или крови;
при нетипичной клинической картине.

Перечень анализов определяется индивидуально после консультации.

Как лечат невралгию тройничного нерва

Лечение зависит от типа невралгии, выраженности приступов, наличия постоянной фоновой боли, результатов обследования и сопутствующих заболеваний.

Индивидуальная программа может включать:

специальную лекарственную терапию нейропатической боли;
постепенный подбор эффективной и переносимой дозировки;
контроль возможных побочных реакций;
лабораторное наблюдение по показаниям;
лечение установленного основного заболевания;
коррекцию стоматологической или другой сопутствующей патологии;
ведение дневника приступов;
оценку эффективности лечения в динамике;
направление к профильному специалисту;
обсуждение специализированных процедур при недостаточном эффекте лекарств.

Обычные обезболивающие препараты могут недостаточно воздействовать на механизм невралгической боли. Это не означает, что следует самостоятельно увеличивать дозировку или сочетать несколько средств.

Лекарственная терапия

Для лечения невралгии применяются специальные рецептурные препараты, уменьшающие патологическую передачу болевых импульсов по нерву.

При выборе лечения врач учитывает:

возраст пациента;
частоту и выраженность приступов;
наличие фоновой боли;
артериальное давление и пульс;
состояние печени и почек;
заболевания крови;
беременность и её планирование;
другие принимаемые лекарства;
риск сонливости и головокружения;
риск нарушения равновесия и падений;
необходимость управления автомобилем;
возможность лабораторного контроля.

Лечение обычно начинают с небольшой дозы и изменяют постепенно. Некоторые препараты нельзя резко отменять даже при исчезновении боли.

Конкретное средство, режим приёма и продолжительность курса определяет врач.

Что делать, если лекарства не помогают

Если приступы сохраняются, необходимо проверить:

соответствует ли боль критериям невралгии;
правильно ли принимается назначенный препарат;
достигнута ли терапевтическая дозировка;
не ограничивает ли лечение выраженная побочная реакция;
нет ли вторичной причины;
не присутствует ли другой вид лицевой боли;
не сочетается ли невралгия со стоматологическим заболеванием.

При подтверждённой невралгии и недостаточной эффективности или непереносимости лекарственной терапии пациент может быть направлен в специализированный центр.

Там могут рассматриваться нейрохирургические и малоинвазивные методы. Конкретная процедура выбирается после оценки возраста, причины заболевания, данных МРТ, сопутствующих болезней и возможных рисков.

Клиника «Галимед» не заменяет специализированный нейрохирургический центр, но невролог может определить показания к дальнейшему направлению.

Можно ли вылечить невралгию полностью

Прогноз зависит от причины и варианта заболевания.

У одних пациентов лекарственная терапия позволяет надолго контролировать приступы. У других периоды боли сменяются длительными ремиссиями. При недостаточном эффекте лекарств могут рассматриваться специализированные процедуры.

Нельзя заранее гарантировать полное и окончательное исчезновение симптомов. Целями лечения являются:

уменьшение частоты приступов;
снижение интенсивности боли;
восстановление возможности нормально есть и разговаривать;
улучшение сна;
возвращение к привычной активности;
уменьшение страха перед новым приступом;
контроль побочных эффектов терапии.

Почему нельзя лечиться самостоятельно

Самостоятельное лечение может быть опасным, потому что:

под маской невралгии может скрываться заболевание зуба;
лицевая боль может быть связана с глазом или другим органом;
рецептурные препараты имеют противопоказания;
некоторые средства вызывают сонливость и нарушение равновесия;
лекарства могут взаимодействовать между собой;
дозировка должна увеличиваться постепенно;
резкая отмена отдельных препаратов способна ухудшить состояние;
может потребоваться лабораторный контроль;
повторные стоматологические вмешательства без показаний могут усилить хроническую боль.

Не следует принимать препараты, назначенные другому пациенту, даже если описание боли кажется похожим.

Можно ли греть лицо

Прогревание не является доказанным универсальным методом лечения невралгии и иногда способно усилить неприятные ощущения.

Не следует прогревать область лица:

при отёке щеки или десны;
при повышенной температуре;
при герпетических высыпаниях;
после недавней травмы;
при покраснении и боли в глазу;
при подозрении на стоматологическое воспаление;
до установления причины нетипичной боли.

Можно ли делать массаж

При классической невралгии прикосновение к лицу может провоцировать приступ, поэтому интенсивный массаж болезненной области обычно не подходит.

Массаж может рассматриваться при подтверждённом перенапряжении жевательных мышц, но такое состояние отличается от невралгии и требует отдельной оценки.

Не рекомендуется массировать лицо при:

триггерных зонах;
выраженной стреляющей боли;
отёке;
высыпаниях;
стоматологическом воспалении;
травме;
заболевании глаза.

Что можно сделать до консультации

До визита к врачу полезно:

записывать время появления приступов;
отмечать точную область боли;
фиксировать продолжительность каждого прострела;
записывать количество приступов в течение дня;
отмечать триггерные действия;
защищать лицо от холодного ветра;
выбирать мягкую пищу, если жевание провоцирует боль;
аккуратно поддерживать гигиену полости рта;
не превышать дозировки обезболивающих;
не начинать рецептурные препараты самостоятельно;
не отменять резко ранее назначенное лечение;
не проводить необратимые стоматологические процедуры без подтверждённого диагноза;
подготовить результаты прежних обследований.

Из-за страха приступа пациент может уменьшать количество еды и жидкости. При выраженном ограничении питания, снижении веса или признаках обезвоживания следует сообщить об этом врачу.

Дневник приступов

Для диагностики рекомендуется записывать:

дату и время;
сторону лица;
точную область боли;
характер ощущений;
продолжительность;
количество приступов;
провоцирующий фактор;
наличие фоновой боли;
онемение и покалывание;
принятые препараты;
эффект от лечения;
возможные побочные реакции.

Дневник помогает оценить соответствие симптомов невралгии и контролировать эффективность терапии.

Что взять на приём к неврологу

На консультацию желательно подготовить:

описание первых приступов;
дневник боли;
список принимаемых лекарств и дозировок;
стоматологические заключения;
рентгеновские снимки или КТ зубов и челюстей;
результаты МРТ головного мозга;
диски с выполненными исследованиями;
заключения оториноларинголога и офтальмолога;
выписки после операций и травм;
информацию о герпетических высыпаниях;
результаты лабораторных исследований;
данные о ранее назначенном лечении и его эффекте.

Почему пациенты обращаются в клинику «Галимед»

консультация невролога в Балашихе по предварительной записи;
подробная оценка характера и продолжительности приступов;
проверка чувствительности разных областей лица;
оценка функций тройничного и других черепных нервов;
проверка мимических и жевательных мышц;
оценка сопутствующих неврологических симптомов;
индивидуальный план обследования;
оценка результатов МРТ и стоматологических исследований;
подбор лечения с учётом противопоказаний;
контроль эффективности и переносимости терапии;
направление к стоматологу, офтальмологу, ЛОР-врачу или нейрохирургу по показаниям;
онлайн-запись и запись по телефону;
удобное расположение в Балашихе.

Частые вопросы о невралгии тройничного нерва

Какой врач лечит невралгию тройничного нерва?

Диагностикой и первичным лечением занимается невролог. При недостаточной эффективности терапии может потребоваться консультация нейрохирурга. Для исключения других причин иногда необходим стоматолог, офтальмолог или оториноларинголог.

Как понять, что болит именно тройничный нерв?

Для невралгии характерны короткие односторонние приступы сильной стреляющей или электрической боли, которые могут провоцироваться прикосновением, жеванием, разговором и чисткой зубов. Диагноз устанавливает врач.

Может ли невралгия ощущаться как зубная боль?

Да. Боль может ощущаться в верхних или нижних зубах и десне. Перед лечением или удалением зуба необходимо подтвердить стоматологическую причину.

Может ли боль быть постоянной?

У некоторых пациентов между короткими приступами присутствует постоянная фоновая боль. Если прострелы отсутствуют, врач рассматривает другие виды лицевой боли.

Может ли невралгия быть с двух сторон?

Двусторонняя боль встречается значительно реже и требует внимательной оценки возможной вторичной причины.

Нужно ли делать МРТ?

МРТ может быть рекомендовано для оценки области прохождения тройничного нерва и исключения вторичных причин. Особенно важно обследование при онемении, двусторонней боли и других неврологических симптомах.

Помогают ли обычные обезболивающие?

Обычные обезболивающие могут быть недостаточно эффективны при невралгической боли. Специальную терапию подбирает невролог.

Можно ли резко отменить лекарство после исчезновения боли?

Некоторые препараты необходимо отменять постепенно. Изменять лечение следует только после согласования с врачом.

Может ли холодный ветер вызвать приступ?

Да. Холодный воздух и ветер могут раздражать триггерную зону и провоцировать боль.

Нужна ли операция?

Оперативные и малоинвазивные методы рассматриваются не у всех пациентов. Они могут обсуждаться при подтверждённой невралгии, недостаточном эффекте или непереносимости лекарственного лечения.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Немедленно позвоните по номеру 112, если боль в лице сопровождается:

внезапным перекосом лица;
слабостью или онемением руки и ноги;
нарушением речи;
невозможностью понять обращённую речь;
внезапным ухудшением зрения;
резким нарушением координации;
необычно сильной внезапной головной болью;
спутанностью или потерей сознания;
серьёзной травмой головы или лица;
затруднением дыхания или глотания;
быстро нарастающим отёком языка, лица или шеи.

Срочная медицинская или офтальмологическая оценка также требуется, если:

сильная боль возникла внутри или вокруг глаза;
глаз покраснел;
ухудшилось зрение;
появились двоение или светобоязнь;
возникли тошнота и рвота вместе с глазной болью;
пузырьковые высыпания появились на лбу, веке или носу;
быстро увеличивается отёк вокруг глаза;
отёк щеки сопровождается высокой температурой;
стало трудно открыть рот;
появились боль в виске и болезненность кожи головы;
возникает боль или усталость в челюсти при жевании;
появились затуманивание или потеря зрения.

Плановая консультация невролога в подобных ситуациях не заменяет оказание неотложной помощи.

Запись к неврологу при невралгии тройничного нерва в Балашихе

Записаться на диагностику и лечение предполагаемой невралгии тройничного нерва в клинике «Галимед» можно онлайн или по телефону.

При наличии стоматологических заключений, снимков зубов, МРТ или результатов консультаций других специалистов возьмите их с собой.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Цены

Прием врача-невролога первичный (осмотр, консультация)

3500.00