Парезы, мышечная слабость и двигательные нарушения: диагностика и лечение в Балашихе

Появилась слабость в руке или ноге, стало трудно удерживать предметы, подниматься по лестнице, вставать со стула или уверенно ходить?
В клинике «Галимед» можно пройти консультацию невролога, оценить мышечную силу, рефлексы, чувствительность и координацию, определить возможный уровень поражения нервной системы и получить индивидуальный план обследования и лечения.

Парез и мышечная слабость могут быть связаны с головным или спинным мозгом, нервными корешками, периферическими нервами, нервно-мышечной передачей, мышцами, обменными нарушениями и другими состояниями. Объём диагностики определяется после неврологического осмотра.

Парезы, мышечная слабость и двигательные нарушения в Балашихе

Парез — это частичное снижение способности выполнять произвольные движения из-за уменьшения мышечной силы. Человек может двигать рукой или ногой, но движение становится менее сильным, точным или устойчивым.

При выраженном нарушении становится трудно поднять конечность, удерживать предметы, опираться на ногу, ходить, застёгивать одежду или выполнять другие привычные действия. Полную потерю произвольного движения называют параличом, или плегией.

Парез является не самостоятельным диагнозом, а симптомом. Он может возникать при заболеваниях головного и спинного мозга, нервных корешков, периферических нервов, мышц и нервно-мышечных соединений.

Выражение «двигательные нарушения» имеет более широкое значение. Помимо снижения силы к ним могут относиться:

• замедленность движений;
• мышечная скованность;
• повышение или снижение мышечного тонуса;
• неловкость рук;
• подволакивание ноги;
• нарушение походки;
• трудности начала движения;
• нарушение координации;
• непроизвольные движения;
• быстрая утомляемость отдельных мышц.

Причину двигательного нарушения нельзя надёжно определить только по субъективному ощущению слабости. Необходим полноценный неврологический осмотр.

Когда необходимо обратиться к неврологу

Записаться на консультацию рекомендуется, если слабость возникла недавно, регулярно повторяется, постепенно усиливается или мешает повседневной жизни.

Поводом для обращения могут быть:

• слабость в одной руке;
• слабость в одной ноге;
• слабость правой или левой половины тела;
• слабость обеих рук или ног;
• ощущение, что рука «не слушается»;
• подкашивание ноги;
• подволакивание стопы;
• невозможность поднять носок стопы;
• частые спотыкания;
• выпадение предметов из руки;
• ослабление хвата;
• трудности при застёгивании пуговиц;
• невозможность открыть крышку или повернуть ключ;
• изменение почерка;
• трудности при подъёме рук над головой;
• сложности при расчёсывании волос;
• трудности при вставании со стула;
• невозможность подняться по лестнице без опоры;
• быстрая утомляемость мышц;
• ослабление движений к вечеру;
• мышечная скованность;
• судороги и болезненные спазмы;
• подёргивания отдельных мышц;
• заметное уменьшение объёма мышцы;
• онемение и покалывание вместе со слабостью;
• нарушение походки и равновесия;
• изменение речи или глотания;
• двоение и опущение века;
• слабость после инсульта, травмы или инфекции;
• постепенное снижение самостоятельности.

Если слабость появилась внезапно или быстро нарастает, необходима не плановая запись, а срочная медицинская оценка.

Истинная мышечная слабость или усталость

Пациенты могут называть слабостью разные ощущения. Одни действительно не способны выполнить движение с прежней силой. Другие сохраняют нормальную силу при осмотре, но испытывают общую усталость, сонливость, снижение выносливости или ощущение тяжести в теле.

Истинная мышечная слабость может проявляться тем, что человек:

• не может поднять руку или ногу на прежнюю высоту;
• не удерживает конечность в заданном положении;
• не способен сопротивляться давлению врача;
• роняет предметы;
• не может встать без помощи рук;
• не удерживает стопу и цепляется носком за пол;
• не способен ходить на пятках или носках;
• не справляется с привычными бытовыми действиями.

Общая слабость и быстрая утомляемость могут возникать при недостатке сна, анемии, инфекции, нарушении функции щитовидной железы, снижении уровня глюкозы, тревоге, депрессивном состоянии и других заболеваниях.

Иногда истинная неврологическая слабость и общая утомляемость присутствуют одновременно. Различить их помогает осмотр.

Основные варианты парезов

Название пареза может отражать количество и расположение ослабленных конечностей.

Монопарез

Снижение силы в одной конечности: только в руке или только в ноге. Причиной может быть поражение головного мозга, нервного корешка, сплетения, отдельного периферического нерва или мышцы.

Гемипарез

Слабость руки и ноги с одной стороны тела. Такой симптом может возникать при поражении противоположного полушария головного мозга, в том числе после инсульта.

Одновременно могут присутствовать:

• перекос лица;
• онемение одной стороны тела;
• нарушение речи;
• ухудшение зрения;
• нарушение координации;
• изменение походки.

Парапарез

Снижение силы в обеих ногах или, значительно реже, в обеих руках. Слабость ног может быть связана с заболеваниями спинного мозга, нервных корешков, периферических нервов, мышц и другими состояниями.

Тетрапарез

Слабость всех четырёх конечностей. Такой симптом требует тщательной оценки головного и спинного мозга, периферической нервной системы, нервно-мышечной передачи и мышц.

Быстро нарастающая слабость всех конечностей, особенно вместе с затруднением дыхания или глотания, требует экстренной помощи.

Центральный и периферический парез

Во время осмотра невролог определяет предполагаемый уровень поражения двигательной системы.

Центральный парез

Центральная слабость возникает при поражении головного или спинного мозга. В зависимости от заболевания могут выявляться:

• повышение мышечного тонуса;
• усиление сухожильных рефлексов;
• патологические рефлексы;
• скованность;
• слабость целой руки, ноги или половины тела;
• нарушение речи;
• изменение чувствительности;
• нарушение координации и походки.

В остром периоде некоторые признаки могут быть выражены не сразу, поэтому вывод делается по совокупности симптомов.

Периферический парез

Периферическая слабость может возникать при поражении нервного корешка, нервного сплетения, отдельного нерва или двигательных нервных клеток.

Возможными признаками являются:

• снижение мышечного тонуса;
• ослабление рефлексов;
• уменьшение объёма мышцы;
• мышечные подёргивания;
• онемение и покалывание;
• боль по ходу нерва;
• слабость определённой группы мышц;
• невозможность выполнить отдельное движение.

Характер симптомов зависит от уровня и причины поражения.

Возможные причины мышечной слабости и парезов

Снижение силы может возникать при различных заболеваниях и состояниях:

• инсульт и транзиторная ишемическая атака;
• последствия перенесённого инсульта;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания спинного мозга;
• шейная или грудная миелопатия;
• сдавление спинного мозга;
• рассеянный склероз;
• воспалительные заболевания нервной системы;
• радикулопатия;
• грыжа межпозвонкового диска с поражением нервного корешка;
• полинейропатия;
• сахарный диабет;
• туннельные нейропатии;
• травма периферического нерва;
• синдром Гийена–Барре;
• миастения и другие нарушения нервно-мышечной передачи;
• воспалительные и наследственные заболевания мышц;
• эндокринные и обменные нарушения;
• изменение уровня электролитов;
• дефицитные состояния;
• инфекционные заболевания;
• действие лекарств;
• воздействие токсических веществ;
• длительная неподвижность;
• редкие нейромышечные заболевания;
• функциональное неврологическое расстройство;
• другие неврологические и соматические состояния.

По одной жалобе на слабость определить причину невозможно. Значение имеют скорость развития, распределение симптомов, чувствительность, рефлексы, мышечный тонус и сопутствующие проявления.

Внезапная слабость в руке или ноге

Внезапная слабость одной руки, ноги или половины тела может быть признаком инсульта.

Особенно опасно сочетание с такими симптомами, как:

• перекос лица;
• онемение одной стороны тела;
• нарушение речи;
• невозможность понять обращённую речь;
• внезапное ухудшение зрения;
• двоение в глазах;
• резкое нарушение равновесия;
• необычно сильная головная боль;
• головокружение и падение;
• спутанность сознания.

Даже если слабость полностью прошла через несколько минут, необходимо экстренное обследование. Кратковременные симптомы могут возникать при транзиторной ишемической атаке.

Нельзя ждать планового приёма, самостоятельно ехать за рулём или сначала записываться на МРТ. Необходимо вызвать скорую помощь по номеру 112.

Слабость в кисти и выпадение предметов из руки

Ослабление хвата может проявляться тем, что человек роняет чашку, телефон или столовые приборы, не может открыть банку, повернуть ключ или удержать пакет.

Возможными причинами являются:

• поражение нервного корешка в шейном отделе;
• туннельная нейропатия;
• поражение локтевого, срединного или лучевого нерва;
• полинейропатия;
• заболевание спинного мозга;
• последствия травмы;
• поражение головного мозга;
• заболевания мышц;
• другие неврологические состояния.

Важно сообщить врачу, какие пальцы ослабли или онемели, имеется ли боль в шее, предплечье или кисти, усиливаются ли симптомы ночью и изменился ли почерк.

Если слабость кисти возникла внезапно, необходимо срочно исключить инсульт, даже если остальные мышцы руки двигаются нормально.

Слабость в ноге и подволакивание стопы

Если человек цепляется носком за пол, высоко поднимает колено или не может ходить на пятке, возможно снижение силы мышц, поднимающих стопу.

Такое состояние часто называют «свисающей стопой». Оно может быть связано с:

• поражением малоберцового нерва;
• поражением нервного корешка;
• полинейропатией;
• травмой;
• заболеванием головного или спинного мозга;
• нейромышечным заболеванием.

Необходимо оценить чувствительность, рефлексы и силу разных групп мышц. По показаниям назначаются электронейромиография и визуализация соответствующего отдела нервной системы.

До обследования важно уменьшить риск падения и не пользоваться автомобилем, если невозможно уверенно управлять стопой.

Трудно вставать со стула и подниматься по лестнице

Сложности при вставании без помощи рук, подъёме по лестнице, приседании или подъёме с пола могут указывать на слабость мышц тазового пояса и бёдер.

Если одновременно трудно поднимать руки, расчёсывать волосы или снимать одежду через голову, врач оценивает возможность преимущественно проксимальной мышечной слабости.

Причинами могут быть заболевания мышц, эндокринные и обменные нарушения, действие некоторых лекарств, длительная неподвижность и другие состояния.

Врач уточняет наличие боли в мышцах, изменения мочи, кожной сыпи, лихорадки, потери веса и принимаемых препаратов. По показаниям могут быть рекомендованы лабораторные исследования и электронейромиография.

Слабость, которая усиливается к вечеру

При некоторых нарушениях нервно-мышечной передачи сила уменьшается после повторяющихся движений и частично восстанавливается после отдыха.

Одновременно могут возникать:

• опущение одного или обоих век;
• двоение в глазах;
• изменение голоса;
• гнусавость;
• затруднение жевания;
• поперхивание;
• слабость мышц шеи;
• трудности удерживания головы;
• одышка.

Нарастающее нарушение глотания, слабость дыхательных мышц или одышка требуют экстренной медицинской помощи.

Слабость в ногах после инфекции

Быстро прогрессирующая симметричная слабость, особенно начинающаяся со стоп и поднимающаяся вверх, может возникать при остром поражении периферической нервной системы.

Симптомы иногда появляются после респираторной или кишечной инфекции и могут сопровождаться:

• онемением и покалыванием;
• болью в спине или ногах;
• неустойчивостью;
• ослаблением рефлексов;
• слабостью рук;
• нарушением глотания;
• одышкой.

При быстром нарастании слабости нельзя ждать планового приёма. Необходимо срочное обследование в стационаре.

Мышечная слабость и боль в шее

Сочетание боли в шее со слабостью руки может быть связано с поражением нервного корешка. При этом боль иногда распространяется в плечо, предплечье или пальцы и сопровождается онемением.

Особого внимания требуют:

• слабость обеих рук или ног;
• неловкость кистей;
• затруднение мелких движений;
• изменение походки;
• частые падения;
• ощущение скованности ног;
• нарушение мочеиспускания;
• распространение симптомов после травмы шеи.

Подобное сочетание может указывать на поражение спинного мозга и требует своевременной диагностики.

Слабость в ногах и боль в пояснице

Боль в пояснице, распространяющаяся в ногу, может сопровождаться слабостью при поражении нервного корешка. Человеку становится трудно стоять на носках или пятках, подниматься по лестнице или удерживать стопу.

Неотложная помощь необходима, если вместе с сильной болью появились:

• быстро нарастающая слабость одной или обеих ног;
• онемение в промежности;
• нарушение контроля мочеиспускания;
• задержка мочи;
• недержание мочи или кала;
• нарушение половой функции;
• резкое изменение чувствительности обеих ног.

Такие симптомы требуют срочного исключения синдрома конского хвоста и не подходят для ожидания плановой консультации.

Слабость после инсульта

После инсульта парез может затрагивать лицо, руку и ногу с одной стороны тела. Степень нарушения бывает разной: от лёгкой неловкости кисти до невозможности самостоятельно стоять и ходить.

Кроме снижения силы могут сохраняться:

• повышенный мышечный тонус;
• скованность и спастичность;
• нарушение чувствительности;
• боль в плече;
• нарушение координации;
• изменение походки;
• нарушение речи и глотания;
• повышенная утомляемость;
• снижение самостоятельности.

План восстановления составляется индивидуально и может включать лекарственную терапию по показаниям, лечебную физкультуру, тренировку ходьбы, восстановление движений руки, профилактику контрактур и обучение бытовым навыкам.

Внезапное повторное усиление слабости у пациента после инсульта требует экстренной оценки.

Полинейропатия и мышечная слабость

При полинейропатии поражается множество периферических нервов. Симптомы обычно начинаются со стоп и постепенно распространяются выше.

Возможны:

• онемение пальцев и стоп;
• жжение и покалывание;
• снижение чувствительности;
• слабость стоп;
• частые спотыкания;
• ухудшение равновесия в темноте;
• ослабление рефлексов;
• боль в ногах.

Причинами могут быть сахарный диабет, токсическое воздействие, дефицитные состояния, заболевания почек и другие нарушения.

Для диагностики могут применяться лабораторные исследования и электронейромиография.

Функциональная мышечная слабость

При функциональном неврологическом расстройстве движение нарушается из-за изменения работы нервной системы, хотя структурное повреждение может отсутствовать или не объяснять выраженность симптомов.

Слабость при этом реальна и может значительно ограничивать жизнь человека. Диагноз устанавливает невролог по характерным положительным клиническим признакам, а не только после получения нормального результата МРТ.

Лечение может включать:

• разъяснение механизма симптомов;
• специализированную двигательную реабилитацию;
• постепенное восстановление привычных движений;
• работу с сопутствующей болью и утомляемостью;
• помощь при тревоге, депрессии или последствиях стресса.

Новые или изменившиеся симптомы всё равно требуют медицинской оценки.

Могут ли лекарства вызывать мышечную слабость

Некоторые препараты способны вызывать утомляемость, сонливость, нарушение равновесия, мышечную боль или снижение силы.

На консультации необходимо сообщить обо всех принимаемых средствах, включая:

• препараты для снижения холестерина;
• гормональные средства;
• противосудорожные препараты;
• успокаивающие и снотворные средства;
• некоторые противомикробные препараты;
• лекарства, влияющие на электролиты;
• противоопухолевые и иммунные препараты;
• безрецептурные средства;
• витамины и биологически активные добавки.

Самостоятельно отменять назначенное лечение нельзя. Некоторые препараты требуют постепенного снижения дозировки, а резкая отмена может быть опасна.

Как проходит диагностика мышечной слабости

Диагностика начинается с подробной беседы. Врачу важно определить, какие движения стали затруднены, как быстро появились симптомы и меняется ли слабость в течение дня.

Невролог может уточнить:

• в одной или нескольких конечностях возникла слабость;
• появилась она внезапно или постепенно;
• прогрессируют ли симптомы;
• имеются ли онемение и боль;
• изменились ли рефлексы и походка;
• возникает ли слабость после нагрузки;
• уменьшается ли она после отдыха;
• имеются ли двоение и опущение век;
• изменились ли речь и глотание;
• появилась ли одышка;
• были ли инфекции, травмы и операции;
• какие лекарства принимает пациент;
• имеются ли сахарный диабет и другие хронические заболевания;
• были ли похожие заболевания у родственников.

Как невролог проверяет мышечную силу

Во время осмотра врач сравнивает правую и левую стороны тела и оценивает силу разных групп мышц.

Пациента могут попросить:

• поднять и удерживать руки;
• сжать пальцы врача;
• развести и соединить пальцы;
• согнуть и разогнуть руки;
• поднять ноги и удерживать их;
• согнуть и разогнуть колени;
• поднять стопу и пальцы;
• встать со стула без помощи рук;
• пройти на носках и пятках;
• выполнить повторяющиеся движения;
• пройти по кабинету.

Дополнительно невролог оценивает:

• мышечный тонус;
• сухожильные рефлексы;
• поверхностную и глубокую чувствительность;
• координацию;
• походку и равновесие;
• объём мышц;
• наличие подёргиваний;
• речь и глотание;
• дыхательные симптомы;
• наличие патологических рефлексов.

Распределение слабости помогает определить, какая часть двигательной системы может быть вовлечена.

Какие анализы могут назначить

Лабораторная диагностика подбирается с учётом жалоб и результатов осмотра.

По показаниям могут быть рекомендованы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование уровня глюкозы;
• оценка электролитов;
• исследование функции щитовидной железы;
• определение креатинкиназы;
• оценка функции печени и почек;
• определение уровня витамина B12 и других показателей;
• исследования на воспалительные и аутоиммунные нарушения;
• другие анализы по клиническим показаниям.

Проходить большой набор исследований самостоятельно до консультации не требуется.

Когда назначают электронейромиографию

Электронейромиография, или ЭНМГ, помогает оценить проведение импульса по периферическим нервам и работу мышц.

Исследование может быть рекомендовано при подозрении на:

• полинейропатию;
• туннельную нейропатию;
• повреждение отдельного нерва;
• поражение нервного корешка;
• нервно-мышечное заболевание;
• заболевание мышцы;
• неясную периферическую слабость.

ЭНМГ не заменяет неврологический осмотр и не требуется каждому пациенту. Врач выбирает конкретные нервы и мышцы в зависимости от предполагаемого уровня поражения.

Нужно ли делать МРТ при мышечной слабости

МРТ требуется не каждому пациенту со слабостью. Исследование выбирается с учётом распределения симптомов и результатов осмотра.

МРТ головного мозга может быть рекомендовано, если:

• слабость затрагивает половину тела;
• имеются нарушения речи или зрения;
• изменились координация и походка;
• присутствуют другие признаки поражения головного мозга;
• слабость постепенно прогрессирует;
• необходимо уточнить последствия перенесённого заболевания.

МРТ позвоночника может потребоваться, если слабость сочетается с:

• болью в шее или пояснице;
• онемением конечностей;
• изменением рефлексов;
• нарушением походки;
• признаками поражения спинного мозга;
• нарушением мочеиспускания;
• симптомами поражения нервного корешка.

При внезапной слабости диагностика проводится экстренно, и метод визуализации выбирают врачи стационара. Нельзя откладывать вызов скорой помощи ради самостоятельной записи на МРТ.

Как лечат парезы и мышечную слабость

Лечение зависит от установленной или наиболее вероятной причины. Универсального препарата, восстанавливающего силу при любых парезах, не существует.

Индивидуальная программа может включать:

• лечение основного неврологического заболевания;
• лечение заболевания периферического нерва или корешка;
• коррекцию эндокринного или обменного нарушения;
• коррекцию подтверждённого дефицита;
• пересмотр лекарственной терапии;
• лечение воспалительного заболевания;
• профилактику осложнений после инсульта;
• лечебную физкультуру;
• постепенное восстановление мышечной силы;
• тренировку ходьбы и равновесия;
• восстановление движений кисти;
• эрготерапию и обучение бытовым навыкам;
• профилактику контрактур;
• подбор ортеза или средства опоры;
• лечение спастичности по показаниям;
• профилактику падений;
• направление к профильному специалисту.

Лекарственное лечение подбирается только после определения причины и оценки противопоказаний.

Не следует самостоятельно принимать «сосудистые» препараты, ноотропы, гормоны, высокие дозы витаминов или противосудорожные средства.

Можно ли делать массаж и упражнения при слабости

Двигательная реабилитация часто входит в программу восстановления, но упражнения должны соответствовать причине, выраженности слабости и риску падения.

До диагностики не рекомендуется:

• выполнять упражнения через выраженную слабость;
• заниматься без страховки при неустойчивости;
• использовать тяжёлые силовые нагрузки;
• пытаться «разработать» внезапно ослабевшую конечность;
• выполнять агрессивные мануальные воздействия;
• интенсивно прогревать область неизвестного поражения;
• откладывать обследование ради курса массажа.

При подтверждённом диагнозе врач или специалист по реабилитации подбирает безопасную программу, которая может включать активные, пассивные и функциональные упражнения.

Как снизить риск падений

Если слабость затрагивает ноги, до обследования важно повысить безопасность:

• убрать незакреплённые коврики и провода;
• обеспечить хорошее освещение;
• использовать устойчивую обувь;
• не ходить по лестнице без поручня;
• не вставать резко;
• держать телефон в доступном месте;
• не пользоваться случайно выбранной тростью;
• не садиться за руль при слабости стопы;
• не принимать душ в одиночку при высоком риске падения;
• сообщать врачу обо всех падениях.

Подбор трости, ходунков, ортеза или другого приспособления лучше проводить с учётом характера двигательного нарушения.

Что взять на приём к неврологу

На консультацию желательно подготовить:

• описание первых симптомов;
• информацию о скорости их развития;
• список затруднённых движений;
• видеозапись походки или двигательного нарушения;
• результаты прежних МРТ и КТ;
• диски или электронные носители с исследованиями;
• результаты ЭНМГ;
• выписки после инсульта, травмы или госпитализации;
• лабораторные анализы;
• заключения других специалистов;
• список всех лекарств и дозировок;
• информацию о перенесённых инфекциях;
• сведения о похожих заболеваниях у родственников.

Полезно заранее отметить, усиливается ли слабость к вечеру, после нагрузки, при ходьбе, в жару или после приёма определённого препарата.

Почему пациенты обращаются в клинику «Галимед»

• консультация невролога в Балашихе по предварительной записи;
• оценка мышечной силы разных групп мышц;
• проверка тонуса и сухожильных рефлексов;
• оценка чувствительности, координации и походки;
• определение предполагаемого уровня поражения;
• индивидуальный план диагностики;
• анализ принимаемых лекарств;
• оценка результатов МРТ, КТ и ЭНМГ;
• возможность пройти назначенные лабораторные исследования;
• рекомендации по лечению и безопасной активности;
• направление к профильному специалисту по показаниям;
• онлайн-запись и запись по телефону;
• удобное расположение в Балашихе.

Частые вопросы о парезах и мышечной слабости

Какой врач лечит мышечную слабость?

При локальной слабости в руке или ноге, нарушении походки, онемении и других неврологических симптомах рекомендуется обратиться к неврологу. При общей слабости также может потребоваться терапевт, эндокринолог или другой специалист.

Чем парез отличается от паралича?

При парезе движение и сила частично сохранены. При параличе произвольное движение отсутствует или практически невозможно.

Почему рука стала слабее?

Причиной может быть поражение головного мозга, нервного корешка, периферического нерва, мышцы или другое состояние. Внезапная слабость требует срочного исключения инсульта.

Почему подкашивается нога?

Такой симптом может быть связан с мышечной слабостью, нарушением чувствительности, болью, поражением нерва, корешка, спинного или головного мозга.

Что делать, если не поднимается стопа?

Необходимо обратиться к неврологу. Врач проверит разные группы мышц, чувствительность и рефлексы и при необходимости назначит ЭНМГ или визуализацию.

Нужно ли сразу делать МРТ?

Нет. Выбор МРТ головного мозга, позвоночника или другого исследования зависит от распределения слабости и результатов неврологического осмотра.

Всегда ли нужна электронейромиография?

Нет. ЭНМГ применяется при предполагаемом поражении периферических нервов, нервных корешков, мышц или нервно-мышечной передачи.

Можно ли восстановить силу упражнениями?

Реабилитация может помогать восстановлению, но программа зависит от причины. При внезапной или быстро прогрессирующей слабости сначала необходимо медицинское обследование.

Почему слабость становится сильнее к вечеру?

Усиление после повторяющейся нагрузки может встречаться при нарушениях нервно-мышечной передачи, но также бывает при переутомлении и других состояниях. Значение имеют сопутствующие симптомы.

Можно ли делать массаж при парезе?

Массаж не устраняет все причины пареза и не заменяет диагностику. Возможность его применения определяется после установления диагноза и оценки противопоказаний.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Немедленно позвоните по номеру 112, если слабость появилась внезапно.

Особенно опасно сочетание с такими симптомами, как:

• перекос лица;
• невозможность поднять одну руку;
• слабость половины тела;
• онемение одной стороны тела;
• нарушение речи;
• внезапное ухудшение зрения;
• нарушение координации;
• резкое головокружение и падение;
• необычно сильная головная боль;
• спутанность или потеря сознания.

Экстренная оценка также необходима, если:

• слабость быстро нарастает в течение часов или дней;
• ослабли обе ноги, а затем руки;
• появилась одышка;
• трудно глубоко вдохнуть;
• возникает одышка в положении лёжа;
• нарушилось глотание;
• человек поперхивается слюной или водой;
• стало трудно удерживать голову;
• сильная боль в пояснице сочетается с онемением промежности;
• нарушился контроль мочеиспускания или кишечника;
• слабость возникла после травмы головы или позвоночника;
• имеется онкологическое заболевание и появились боль в спине, слабость или нарушение ходьбы.

Даже если внезапная слабость прошла самостоятельно, необходимо срочное медицинское обследование.

Плановая консультация невролога в подобных ситуациях не заменяет вызов скорой помощи.

Запись к неврологу при мышечной слабости в Балашихе

Записаться на диагностику пареза, мышечной слабости и других двигательных нарушений в клинике «Галимед» можно онлайн или по телефону. Администратор поможет подобрать удобное время консультации.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.