Вегетативная дисфункция и симптомы ВСД: диагностика и лечение в Балашихе
Беспокоят сердцебиение, дрожь, потливость, ощущение нехватки воздуха, слабость, головокружение или предобморочное состояние? Самочувствие ухудшается при вставании, в душном помещении, после стресса или физической нагрузки?
Такие жалобы часто называют проявлениями ВСД, но они могут иметь разные причины — от тревожного расстройства и переутомления до нарушений сердечного ритма, анемии, заболеваний щитовидной железы, ортостатической непереносимости и поражения вегетативных нервов.
В клинике «Галимед» можно пройти консультацию невролога, оценить характер симптомов, их связь с положением тела, нагрузкой и эмоциональным состоянием, проверить функции нервной системы и определить необходимость дополнительного обследования у терапевта, эндокринолога, кардиолога или другого специалиста.
Термин «ВСД» не должен заменять полноценную диагностику. Задача врача — не просто подтвердить наличие «вегетатики», а определить, какое состояние вызывает сердцебиение, головокружение, слабость и другие жалобы.
Вегетативная дисфункция и симптомы ВСД в Балашихе
Вегетативная нервная система участвует в автоматической регуляции функций, которые человек не контролирует сознательно.
Она влияет на:
- частоту сердечных сокращений;
- артериальное давление;
- сужение и расширение сосудов;
- дыхание;
- потоотделение;
- температуру тела;
- пищеварение;
- работу мочевого пузыря;
- реакцию зрачков;
- адаптацию организма к нагрузке;
- перемещение из горизонтального положения в вертикальное;
- реакцию на стресс и опасность.
При нарушении такой регуляции могут возникать разнообразные симптомы со стороны сердца, сосудов, дыхания, пищеварения и других систем.
Однако одинаковые жалобы могут появляться и при заболеваниях, напрямую не связанных с вегетативной нервной системой.
Что означает диагноз ВСД
ВСД, или вегетососудистая дистония, — распространённый в бытовой и клинической речи термин, которым нередко обозначают сочетание неспецифических симптомов:
- головокружения;
- сердцебиения;
- колебаний давления;
- слабости;
- дрожи;
- потливости;
- ощущения нехватки воздуха;
- непереносимости жары и духоты;
- предобморочных состояний;
- тревоги;
- нарушения сна.
Сам термин не всегда указывает точную причину жалоб. Поэтому формулировка «это всё ВСД» не должна завершать обследование, особенно если симптомы появились впервые, усиливаются или сопровождаются потерей сознания.
После медицинской оценки у пациента может быть выявлено конкретное состояние:
- ортостатическая гипотензия;
- ортостатическая непереносимость;
- постуральный ортостатический тахикардический синдром;
- рефлекторные обмороки;
- автономная нейропатия;
- паническое или тревожное расстройство;
- нарушение сердечного ритма;
- анемия;
- заболевание щитовидной железы;
- побочное действие лекарств;
- вестибулярное заболевание;
- другая причина.
Настоящие расстройства вегетативной нервной системы
Вегетативная дисфункция может быть самостоятельным проявлением заболевания нервной системы или осложнением другого состояния.
Она встречается при:
- сахарном диабете;
- полинейропатии;
- болезни Паркинсона;
- некоторых наследственных заболеваниях;
- аутоиммунных процессах;
- последствиях отдельных инфекций;
- поражении периферических нервов;
- приёме некоторых лекарственных препаратов;
- других неврологических и соматических заболеваниях.
При истинной автономной нейропатии могут нарушаться не только пульс и давление, но также потоотделение, пищеварение, мочеиспускание и другие автоматические функции организма.
Какие симптомы пациенты называют проявлениями ВСД
Возможные жалобы:
- учащённое или усиленное сердцебиение;
- ощущение перебоев в работе сердца;
- колебания артериального давления;
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- предобморочное состояние;
- обмороки;
- неустойчивость;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- ощущение нехватки воздуха;
- невозможность сделать полноценный вдох;
- ком в горле;
- дрожь в теле;
- внутренняя дрожь;
- повышенная потливость;
- приливы жара;
- озноб;
- холодные кисти и стопы;
- непереносимость духоты;
- непереносимость жары;
- тошнота;
- дискомфорт в животе;
- учащённый стул;
- нарушение сна;
- головная боль;
- ухудшение концентрации;
- ощущение «тумана в голове»;
- страх потерять сознание;
- страх серьёзного заболевания.
У одного пациента могут сочетаться симптомы сразу нескольких групп.
Сердцебиение и перебои в работе сердца
Сердцебиение может ощущаться как:
- быстрый пульс;
- сильные удары сердца;
- трепетание в груди;
- замирание;
- отдельный сильный толчок;
- перебои;
- пульсация в шее;
- резкое учащение ритма при вставании.
Причинами могут быть:
- физическая нагрузка;
- тревога и паническая атака;
- недостаток сна;
- обезвоживание;
- повышенная температура;
- анемия;
- заболевание щитовидной железы;
- избыток кофеина;
- употребление энергетических напитков;
- приём некоторых лекарств;
- нарушение сердечного ритма;
- другие состояния.
По ощущениям невозможно надёжно отличить тревожное сердцебиение от аритмии. Если приступы повторяются, для уточнения причины может потребоваться ЭКГ или мониторирование сердечного ритма по направлению врача.
Ощущение нехватки воздуха
Пациент может описывать:
- невозможность сделать глубокий вдох;
- потребность часто вздыхать;
- ощущение сдавления в груди;
- ком в горле;
- частое дыхание;
- страх задохнуться;
- нехватку воздуха в душном помещении;
- ухудшение во время тревоги.
Подобные ощущения могут сопровождать паническую атаку и гипервентиляцию, но также встречаются при заболеваниях сердца, лёгких, анемии, инфекциях и других состояниях.
Нельзя автоматически объяснять одышку вегетативной дисфункцией, особенно если она возникает при небольшой физической нагрузке, усиливается лёжа или сопровождается болью в груди.
Головокружение и предобморочное состояние
При описании головокружения важно уточнить, что именно чувствует человек:
- вращение предметов;
- ощущение движения собственного тела;
- шаткость;
- потемнение в глазах;
- лёгкость в голове;
- слабость в ногах;
- ощущение приближающегося обморока;
- ухудшение после подъёма с кровати;
- головокружение в душном помещении;
- симптомы после длительного стояния.
Вращательное головокружение чаще требует оценки вестибулярной системы. Потемнение в глазах и слабость при вставании могут быть связаны с изменением давления или пульса.
Ухудшение самочувствия при вставании
Если симптомы возникают после перехода из положения лёжа или сидя в положение стоя, врач может учитывать ортостатическую непереносимость.
Возможны:
- головокружение;
- потемнение или сужение поля зрения;
- учащение пульса;
- слабость;
- дрожь;
- тошнота;
- неустойчивость;
- ощущение жара;
- потливость;
- трудности с концентрацией;
- предобморочное состояние;
- обморок.
Симптомы могут усиливаться:
- после длительного пребывания в постели;
- при обезвоживании;
- в жаркую погоду;
- после горячего душа;
- при длительном стоянии;
- после инфекции;
- после обильной еды;
- во время менструации;
- при приёме некоторых препаратов;
- после физической нагрузки.
Ортостатическая гипотензия
При ортостатической гипотензии артериальное давление заметно снижается после перехода в вертикальное положение.
Возможными причинами являются:
- обезвоживание;
- кровопотеря;
- анемия;
- приём препаратов, снижающих давление;
- длительный постельный режим;
- заболевания сердца;
- диабетическая автономная нейропатия;
- болезнь Паркинсона;
- другие заболевания вегетативной нервной системы.
Для первичной оценки врач может измерить давление и пульс в горизонтальном и вертикальном положении.
Постуральный ортостатический тахикардический синдром
Постуральный ортостатический тахикардический синдром, или POTS, относится к состояниям с ортостатической непереносимостью.
При нём после вставания заметно учащается сердцебиение и появляются:
- головокружение;
- слабость;
- дрожь;
- потливость;
- предобморочное состояние;
- одышка;
- головная боль;
- выраженная усталость;
- «туман в голове»;
- ухудшение переносимости нагрузки.
Наличие учащённого пульса после вставания само по себе ещё не подтверждает POTS.
Врач учитывает продолжительность симптомов, показатели давления, возможное обезвоживание, анемию, заболевания щитовидной железы, лекарства и другие причины тахикардии.
Показания умных часов могут быть полезны для дневника, но не заменяют медицинскую диагностику.
Обмороки
Обморок — кратковременная потеря сознания, обычно связанная с временным уменьшением кровоснабжения головного мозга.
Перед ним могут возникать:
- тошнота;
- слабость;
- потливость;
- звон в ушах;
- потемнение в глазах;
- ощущение жара;
- бледность;
- головокружение.
Распространёнными ситуациями являются длительное стояние, боль, вид крови, сильный испуг, жара или душное помещение.
Но потеря сознания также может быть связана с нарушением сердечного ритма, заболеванием сердца, эпилептическим приступом, снижением уровня глюкозы и другими причинами.
Когда обморок особенно опасен
Ускоренное обследование необходимо, если потеря сознания:
- произошла во время физической нагрузки;
- возникла в положении лёжа;
- случилась без предвестников;
- сопровождалась болью в груди;
- сочеталась с выраженным сердцебиением;
- привела к серьёзной травме;
- повторяется;
- возникла у человека с заболеванием сердца;
- сочеталась с длительной спутанностью;
- сопровождалась продолжительными судорогами;
- произошла при семейных случаях внезапной смерти.
Потливость, приливы и нарушение терморегуляции
Вегетативная нервная система участвует в регуляции потоотделения и температуры.
Возможны:
- повышенная потливость;
- приливы жара;
- озноб;
- холодные кисти и стопы;
- непереносимость жары;
- ухудшение в душном помещении;
- неравномерное потоотделение;
- сухость кожи;
- потливость во время тревоги.
Но подобные жалобы могут встречаться при менопаузе, заболеваниях щитовидной железы, инфекциях, снижении глюкозы, приёме лекарств и других состояниях.
Желудочно-кишечные и другие вегетативные симптомы
При нарушении автономной регуляции могут возникать:
- тошнота;
- быстрое насыщение;
- ощущение переполнения желудка;
- запоры;
- диарея;
- чередование запоров и диареи;
- спазмы в животе;
- нарушение мочеиспускания;
- изменение потоотделения;
- сексуальная дисфункция.
Каждая из этих жалоб имеет множество возможных причин. Перед тем как связывать их с нервной системой, врач учитывает заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и эндокринной систем.
Панические атаки и симптомы ВСД
Паническая атака может вызывать очень яркие телесные ощущения:
- учащённое сердцебиение;
- боль или дискомфорт в груди;
- нехватку воздуха;
- дрожь;
- потливость;
- головокружение;
- тошноту;
- онемение и покалывание;
- приливы жара или озноб;
- страх потерять сознание;
- страх умереть;
- ощущение нереальности происходящего.
Эти симптомы связаны с активацией стрессовой реакции организма и являются реальными, а не вымышленными.
Но первый или необычный приступ нельзя автоматически считать панической атакой. Необходимо учитывать заболевания сердца, лёгких, щитовидной железы, анемию, снижение глюкозы, действие лекарств и другие причины.
ВСД или заболевание сердца
Сердцебиение, слабость, головокружение и дискомфорт в груди встречаются как при тревоге, так и при сердечно-сосудистых заболеваниях.
На необходимость кардиологической оценки могут указывать:
- сердцебиение во время нагрузки;
- обморок при физической активности;
- боль или давление в груди;
- стойкая одышка;
- выраженные перебои в работе сердца;
- очень редкий или частый пульс;
- известное заболевание сердца;
- семейные случаи внезапной смерти;
- изменения на ЭКГ.
Нормальная ЭКГ между приступами не всегда исключает эпизодическое нарушение ритма. По показаниям врач может рекомендовать мониторирование.
ВСД или заболевание щитовидной железы
При повышенной функции щитовидной железы возможны:
- сердцебиение;
- потливость;
- дрожь;
- тревожность;
- непереносимость жары;
- снижение веса;
- мышечная слабость;
- нарушение сна.
При сниженной функции возможны:
- слабость;
- сонливость;
- замедленность;
- зябкость;
- прибавка веса;
- ухудшение концентрации;
- снижение настроения.
По одним ощущениям отличить эндокринное заболевание от тревожного или вегетативного состояния невозможно.
ВСД или анемия
При анемии и дефиците железа могут появляться:
- слабость;
- утомляемость;
- головокружение;
- сердцебиение;
- одышка при нагрузке;
- головная боль;
- бледность;
- снижение работоспособности;
- предобморочное состояние.
Особенно важно учитывать кровопотери, обильные менструации, заболевания желудочно-кишечного тракта и особенности питания.
ВСД или нарушение уровня глюкозы
Снижение уровня глюкозы может сопровождаться:
- дрожью;
- холодным потом;
- голодом;
- сердцебиением;
- слабостью;
- головокружением;
- нарушением концентрации;
- спутанностью.
Особенно значимы такие симптомы у пациентов с сахарным диабетом, получающих сахароснижающую терапию.
Похожее самочувствие после длительного перерыва в еде не подтверждает гипогликемию без измерения глюкозы и медицинской оценки.
ВСД после инфекции и COVID-19
После инфекционного заболевания некоторые пациенты отмечают:
- выраженную утомляемость;
- учащённое сердцебиение при вставании;
- головокружение;
- снижение переносимости нагрузки;
- одышку;
- нарушение сна;
- головную боль;
- «туман в голове»;
- ухудшение после физической активности.
Такие симптомы требуют индивидуальной оценки. Важно исключить заболевания сердца и лёгких, анемию, эндокринные нарушения и другие последствия инфекции.
Когда нужно обратиться к неврологу
Плановая консультация рекомендуется, если:
- регулярно кружится голова;
- появляются предобморочные состояния;
- самочувствие ухудшается при вставании;
- возникают необъяснимые приступы сердцебиения;
- беспокоят дрожь и потливость;
- появилась непереносимость вертикального положения;
- возникают обмороки;
- появились нарушения потоотделения;
- имеется сахарный диабет и симптомы автономной нейропатии;
- симптомы появились после инфекции;
- ухудшилась переносимость нагрузки;
- беспокоят «туман в голове» и нарушение концентрации;
- необходимо разобраться в ранее установленном диагнозе ВСД;
- результаты обследований не объясняют сохраняющиеся жалобы.
К какому врачу ещё может потребоваться обратиться
Терапевт
С терапевта можно начать при сочетании слабости, сердцебиения, головокружения, одышки, температуры, снижения веса и других общих симптомов.
Подробнее: Приём терапевта в Балашихе
Кардиолог
Кардиологическая оценка может потребоваться при повторных нарушениях ритма, обмороках во время нагрузки, боли в груди, выраженной одышке и заболеваниях сердца.
Эндокринолог
Консультация эндокринолога рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, необъяснимом изменении веса, дрожи, потливости и нарушении переносимости температуры.
Подробнее: Эндокринология в Балашихе
Психолог, психотерапевт или психиатр
Помощь специалиста в сфере психического здоровья может потребоваться при:
- панических атаках;
- постоянной тревоге;
- страхе повторения приступа;
- избегании транспорта и общественных мест;
- бессоннице на фоне тревоги;
- депрессивных симптомах;
- выраженном ухудшении качества жизни.
Обращение к психологу или психиатру не означает, что физические ощущения являются вымышленными. Задача лечения — уменьшить чрезмерную стрессовую реакцию и восстановить повседневную активность.
Как проходит консультация невролога
Врач уточняет:
- какие именно симптомы беспокоят;
- когда они появились;
- сколько длится приступ;
- что происходит с пульсом и давлением;
- связаны ли жалобы с положением тела;
- возникают ли они после еды;
- есть ли связь с физической нагрузкой;
- провоцируют ли симптомы жара и духота;
- бывают ли обмороки;
- возникают ли паника и страх смерти;
- имеются ли заболевания сердца;
- есть ли сахарный диабет;
- известно ли заболевание щитовидной железы;
- происходили ли инфекции или операции;
- какие лекарства и добавки принимает пациент;
- сколько кофе и энергетических напитков он употребляет;
- как организованы сон, питание и питьевой режим;
- какие обследования уже проводились.
Неврологический осмотр
Врач может оценить:
- функции черепных нервов;
- мышечную силу;
- чувствительность;
- сухожильные рефлексы;
- координацию;
- устойчивость;
- походку;
- признаки полинейропатии;
- признаки болезни Паркинсона;
- вестибулярные симптомы;
- состояние когнитивных функций;
- другие признаки заболевания нервной системы.
При жалобах на ухудшение при вставании может быть проведена или рекомендована оценка давления и пульса в разных положениях тела.
Какие обследования могут потребоваться
Одного универсального анализа или исследования на ВСД не существует.
В зависимости от жалоб врач может рекомендовать:
- измерение давления и пульса лёжа и стоя;
- ведение дневника давления и сердцебиения;
- ЭКГ;
- мониторирование сердечного ритма;
- общий анализ крови;
- оценку показателей обмена железа;
- исследование функции щитовидной железы;
- определение уровня глюкозы;
- оценку электролитов;
- другие лабораторные исследования;
- консультацию кардиолога;
- консультацию эндокринолога;
- вестибулярное обследование;
- электронейромиографию при признаках нейропатии;
- специализированную оценку ортостатической непереносимости;
- другие исследования по клиническим показаниям.
Обследования выбирают не по названию «ВСД», а по характеру конкретных симптомов.
Как вести дневник симптомов
До консультации полезно фиксировать:
- время приступа;
- положение тела;
- пульс;
- артериальное давление;
- продолжительность симптомов;
- физическую нагрузку перед приступом;
- приём пищи;
- употребление кофеина;
- нахождение в жаре или духоте;
- эмоциональную ситуацию;
- принимаемые лекарства;
- сопутствующую головную боль;
- обморок или предобморочное состояние;
- то, что помогло улучшить самочувствие.
Измерения не должны становиться постоянной тревожной проверкой каждые несколько минут. Дневник нужен для выявления закономерностей, а не для самостоятельной постановки диагноза.
Нужно ли делать МРТ головного мозга
МРТ не является обязательным исследованием при сердцебиении, потливости, тревоге, слабости или типичном предобморочном состоянии.
Оно может быть рекомендовано, если:
- выявлены очаговые неврологические симптомы;
- возник судорожный приступ;
- имеется необычная головная боль;
- появилось быстро прогрессирующее нарушение координации;
- возникла выраженная мышечная слабость;
- изменились речь или зрение;
- имеется другое подозрение на заболевание головного мозга.
Самостоятельное проведение МРТ «на всякий случай» не заменяет осмотр и может не ответить на вопрос о причине сердцебиения или обморока.
Как лечат вегетативную дисфункцию
Лечение зависит от установленной причины.
Индивидуальный план может включать:
- коррекцию лекарственной терапии;
- лечение анемии;
- лечение заболевания щитовидной железы;
- контроль сахарного диабета;
- лечение нарушения сердечного ритма;
- терапию ортостатической гипотензии;
- помощь при ортостатической непереносимости;
- лечение полинейропатии;
- коррекцию обезвоживания;
- постепенное восстановление физической активности;
- лечение тревожного или панического расстройства;
- психотерапию;
- коррекцию сна;
- индивидуальные рекомендации по питанию и режиму;
- направление к профильному специалисту.
Одной универсальной схемы «лечения ВСД» для всех пациентов не существует.
Питьевой режим и соль
При некоторых вариантах ортостатической непереносимости врач может рекомендовать достаточное употребление жидкости и изменение количества соли.
Но самостоятельно значительно увеличивать соль не следует при:
- артериальной гипертензии;
- сердечной недостаточности;
- заболеваниях почек;
- выраженных отёках;
- беременности;
- других состояниях, требующих ограничения натрия.
Объём жидкости также подбирается с учётом состояния сердца и почек.
Физическая активность
Длительное избегание нагрузки может приводить к снижению физической формы и ещё большей непереносимости активности.
По показаниям программа может включать:
- короткие прогулки;
- мягкие упражнения лёжа и сидя;
- постепенное укрепление мышц ног;
- упражнения на выносливость;
- постепенное увеличение времени в вертикальном положении;
- тренировку равновесия;
- дыхательные техники;
- реабилитацию под наблюдением специалиста.
Нагрузка должна увеличиваться постепенно. Занятие необходимо прекратить при боли в груди, выраженной одышке, предобморочном состоянии или необычном сердцебиении.
Компрессионные изделия
При отдельных формах ортостатической непереносимости врач может рассмотреть компрессионный трикотаж.
Он подходит не всем и требует учёта:
- состояния артерий ног;
- заболеваний кожи;
- отёков;
- сердечной недостаточности;
- правильного размера;
- уровня необходимой компрессии.
Самостоятельно выбирать максимальную степень сдавления не рекомендуется.
Сон, кофеин и повседневный режим
Уменьшению отдельных симптомов могут способствовать:
- регулярное время сна и пробуждения;
- достаточная продолжительность сна;
- регулярные приёмы пищи;
- достаточное употребление жидкости по согласованию с врачом;
- ограничение энергетических напитков;
- уменьшение избытка кофеина;
- отказ от курения;
- снижение употребления алкоголя;
- постепенный подъём с кровати;
- избегание длительного неподвижного стояния;
- проветривание помещения;
- перерывы во время работы;
- посильная регулярная активность.
Такие меры не заменяют диагностику при обмороках, аритмии, анемии или другом заболевании.
Помогают ли успокоительные препараты
Седативные средства могут временно уменьшать тревогу, но не устраняют возможную аритмию, анемию, заболевание щитовидной железы или автономную нейропатию.
Некоторые препараты способны:
- вызывать сонливость;
- снижать давление;
- ухудшать координацию;
- повышать риск падения;
- взаимодействовать с другими лекарствами;
- формировать привыкание;
- маскировать важные симптомы.
Не рекомендуется самостоятельно начинать рецептурное лечение или сочетать успокоительные средства с алкоголем.
Помогают ли витамины и капельницы
Витамины и инфузионная терапия применяются при конкретных медицинских показаниях.
Они не способны автоматически:
- устранить нарушение сердечного ритма;
- вылечить паническое расстройство;
- компенсировать заболевание щитовидной железы;
- устранить ортостатическую непереносимость за одну процедуру;
- восстановить вегетативную систему без определения причины;
- заменить физическую реабилитацию;
- предотвратить повторные обмороки без обследования.
Каждое назначение должно иметь понятную цель, показания и оценку противопоказаний.
Чего не следует делать самостоятельно
Без консультации врача не рекомендуется:
- объяснять любой симптом диагнозом ВСД;
- игнорировать повторные обмороки;
- принимать препараты для сердца по совету знакомых;
- резко отменять лекарства от давления;
- значительно увеличивать употребление соли;
- пить чрезмерное количество воды;
- использовать максимальную компрессию;
- начинать интенсивные тренировки через предобморочное состояние;
- постоянно измерять пульс из-за тревоги;
- лечить приступ только успокоительными;
- заменять обследование капельницами и БАДами.
Когда необходима экстренная медицинская помощь
Немедленно вызовите 112, если появились:
- боль, давление или сжатие в груди;
- выраженная одышка;
- сердцебиение с потерей сознания;
- обморок во время физической нагрузки;
- обморок в положении лёжа;
- длительная потеря сознания;
- перекос лица;
- слабость или онемение одной стороны тела;
- нарушение речи;
- внезапное ухудшение зрения;
- необычно сильная головная боль;
- выраженное нарушение координации;
- судорожный приступ;
- резкая спутанность сознания;
- посинение губ;
- резкое ухудшение общего состояния.
Не пытайтесь объяснить перечисленные симптомы ВСД, стрессом или панической атакой без медицинского осмотра.
Плановая запись в клинику в подобных ситуациях не заменяет экстренную помощь.
Что взять на консультацию
На приём желательно подготовить:
- список основных жалоб;
- дневник пульса и давления;
- описание обстоятельств приступов;
- результаты ЭКГ;
- результаты мониторирования ритма при наличии;
- заключения кардиолога;
- результаты анализов;
- заключения эндокринолога;
- результаты неврологических обследований;
- список лекарств и дозировок;
- список витаминов и добавок;
- информацию о перенесённых инфекциях;
- сведения об обмороках;
- описание симптомов очевидцем;
- семейную историю заболеваний сердца;
- список вопросов к врачу.
Почему пациенты обращаются в клинику «Галимед»
- консультация невролога в Балашихе;
- оценка головокружения и предобморочных состояний;
- неврологический осмотр при симптомах ВСД;
- оценка состояния при ухудшении после вставания;
- проверка чувствительности, силы и рефлексов;
- оценка признаков полинейропатии;
- оценка равновесия и походки;
- анализ ранее выполненных обследований;
- определение показаний к дополнительной диагностике;
- консультация терапевта при общих симптомах;
- консультация эндокринолога при гормональных нарушениях;
- определение необходимости кардиологической оценки;
- индивидуальные рекомендации по режиму и нагрузке;
- формирование дальнейшего маршрута лечения;
- онлайн-запись и запись по телефону;
- удобное расположение в Балашихе.
Частые вопросы
ВСД — это самостоятельное заболевание?
Термин часто используют как собирательное название сердцебиения, головокружения, потливости и других неспецифических жалоб. Для выбора лечения необходимо определить конкретную причину симптомов.
Существуют ли настоящие заболевания вегетативной нервной системы?
Да. К ним относятся автономные нейропатии, ортостатическая гипотензия, некоторые формы ортостатической непереносимости и другие состояния.
Может ли ВСД быть от тревоги?
Тревога и панические атаки могут вызывать сердцебиение, дрожь, потливость, головокружение и нехватку воздуха. Но прежде чем объяснять новый приступ тревогой, необходимо учитывать физические причины.
Почему становится плохо при вставании?
Причиной могут быть снижение давления, чрезмерное учащение пульса, обезвоживание, лекарства, анемия или нарушение автономной регуляции.
Какой врач лечит ВСД?
Выбор зависит от причины. Могут потребоваться невролог, терапевт, кардиолог, эндокринолог, психолог, психотерапевт или психиатр.
Нужно ли делать ЭКГ?
При повторных приступах сердцебиения, перебоях, обмороках и боли в груди врач может рекомендовать ЭКГ или мониторирование ритма.
Нужно ли делать МРТ?
Не всем. МРТ не объясняет большинство приступов сердцебиения и предобморочных состояний. Исследование назначают по неврологическим показаниям.
Можно ли самостоятельно увеличить количество соли?
Нет. Такая рекомендация подходит не всем и может быть опасна при повышенном давлении, заболеваниях сердца, почек и отёках.
Помогают ли успокоительные?
Они могут уменьшить тревогу, но не лечат аритмию, анемию, заболевание щитовидной железы или автономную нейропатию.
Когда нужно вызвать 112?
При боли в груди, выраженной одышке, обмороке во время нагрузки, сердцебиении с потерей сознания, признаках инсульта, судорогах и резком ухудшении состояния.
Запись на консультацию в Балашихе
Записаться на консультацию по поводу вегетативной дисфункции и симптомов ВСД в клинике «Галимед» можно онлайн или по телефону.
Невролог оценит характер жалоб, их связь с положением тела и нагрузкой, проведёт неврологический осмотр, изучит результаты ранее выполненных исследований и поможет определить дальнейшую диагностическую и лечебную тактику.
По показаниям может быть рекомендована консультация терапевта, эндокринолога, кардиолога, психолога или другого специалиста.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

